L’addiction fait peur. Elle suscite souvent la honte chez celui qui la subit et l’incompréhension douloureuse chez ses proches. Pourtant, d’un point de vue psychanalytique et clinique, la dépendance n’est jamais un vice ou un simple manque de volonté.
À l’occasion de mon mémoire clinique à l’École Psychanalytique de Consultation (EPC) consacré à l’alcoolodépendance, j’ai pu approfondir cette réalité : le produit ou le comportement addictif vient toujours remplir un vide ou faire taire une angoisse insoutenable.
1. La diversité des conduites addictives
On distingue communément deux grandes familles :
- Les addictions avec substance (ou produit) : L’alcool (souvent banalisé dans notre société sous forme d’« alcoolisme mondain » ou solitaire), les médicaments anxiolytiques, le cannabis et autres substances psychoactives.
- Les addictions sans substance (comportementales) : L’hyperconnexion aux écrans et aux réseaux sociaux, les jeux d’argent, les achats compulsifs ou la dépendance affective.
Dans tous les cas, le mécanisme cérébral et psychique reste le même : une recherche compulsive de soulagement immédiat face à une tension interne intolérable.
2. L’alcoolisme mondain et solitaire : le piège de l’isolement
Dans les territoires que j’accompagne, qu’il s’agisse de la Creuse rurale ou du bassin de Bourges, la solitude consécutive à un deuil, une séparation ou un départ en retraite favorise souvent l’installation insidieuse de l’alcoolisme du soir.
Le verre commence par être un compagnon contre le silence. Puis, peu à peu, la tolérance augmente, et le produit devient le seul régulateur émotionnel. La culpabilité s’installe, entraînant le repli sur soi et le secret.
3. L’approche thérapeutique : lever la honte
La thérapie ne commence pas par une injonction violente : “Vous devez arrêter tout de suite”. Elle s’ouvre par une question bienveillante : “De quoi ce produit ou ce comportement vous protégeait-il ?”
Travailler avec un psychopraticien spécialisé permet de :
- Dédramatiser et déculpabiliser : Sortir du jugement moral pour analyser objectivement la fonction du symptôme.
- Identifier les déclencheurs invisibles : Solitude, conflits non résolus, traumatismes d’enfance, perte de statut.
- Construire une alliance pluridisciplinaire : Travailler si nécessaire main dans la main avec des médecins addictologues, des associations d’entraide ou des groupes de parole (type Alcooliques Anonymes).
L’accompagnement offre un espace neutre et confidentiel où réapprendre à habiter son existence sans prothèse chimique ni refuge virtuel.